发布于 2026-09-15
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近视眼是由于眼轴过度增长或晶状体屈光力过强，导致平行光线聚焦在视网膜前方，造成看远处物体模糊的常见屈光不正问题。
近视主要分为轴性近视和屈光性近视两类。轴性近视是眼轴长度超出正常范围（正常成人眼轴约23~24mm），占近视人群的90%以上；屈光性近视则因角膜或晶状体曲率过大，如先天性角膜陡峭或晶状体过凸。遗传因素（父母近视者子女患病风险高2~4倍）与环境因素（长期近距离用眼、户外活动不足）共同作用，青少年近视发生率尤其显著[中国儿童青少年近视防控指南(2021)]。
典型症状包括远视力下降（如看不清黑板、路标），近视力正常，常伴随眯眼、歪头、频繁揉眼等代偿动作。长期近视可能引发视网膜病变风险增加（如黄斑变性），高度近视（≥600度）还可能导致玻璃体混浊、视网膜脱离等并发症。研究表明，近视人群视网膜脱离风险较正视眼高8~10倍，需定期眼科检查[中华医学会眼科学分会指南]。
防控需采取综合措施：增加户外活动时间（每天≥2小时可降低近视发生率50%），控制电子屏幕使用时长（单次≤20分钟，每20分钟远眺20英尺外20秒）。光学矫正方面，框架眼镜是基础选择，青少年可考虑角膜塑形镜（OK镜）延缓近视进展[中国青少年近视防控指南]。药物干预需在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液（0.01%），严禁自行服用任何药物[中华眼科学会共识]。
参考文献：
[1]中国儿童青少年近视防控指南(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(8)：641-647.
[2]中华医学会眼科学分会.中国成人近视防控专家共识(2022)[J].中华眼科杂志，2022，58(3)：161-167.
[3]王宁利，王凯.眼科学[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
