发布于 2026-09-15
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近视眼手术前需完成全面眼部检查、停戴隐形眼镜、控制基础疾病，术前2周避免眼部化妆，保证充足睡眠，避免感冒发热，术前1天清洁眼部，按医嘱滴术前眼药水。
术前需完成电脑验光、角膜地形图、眼压测量等20余项检查，重点评估角膜厚度、曲率、眼底情况及近视度数稳定性。角膜厚度不足（＜480μm） 可能增加术后干眼风险，近视度数不稳定（每年增长＞50度） 需暂缓手术。检查前避免佩戴美瞳，提前告知医生糖尿病、高血压等病史。
术前2周需停戴软性隐形眼镜1~2周，硬性隐形眼镜（RGP）3~4周，角膜塑形镜（OK镜）3个月以上，让角膜形态恢复自然。术前1周避免熬夜，保证睡眠7~8小时/天，减少眼部疲劳。术前3天避免辛辣饮食，忌烟酒，防止术中眼部充血影响操作。
感冒、发烧（体温＞37.3℃）或女性生理期（经期前3天至经期后3天）需推迟手术。术前1天用生理盐水冲洗结膜囊，清除分泌物，避免化妆品残留。术前2小时可少量进食，避免空腹低血糖，但需控制进食量防止术中恶心。
术前需与医生充分沟通，了解手术原理、风险及术后恢复过程。签署知情同意书时明确知晓术后可能出现的干眼、眩光等短期反应，以及极少数圆锥角膜等并发症。家长陪同未成年人手术时，需额外签署监护人知情同意书，确认监护人已全面了解手术必要性与风险。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.准分子激光角膜屈光手术临床应用专家共识(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(8)：569-575.
[2]中国医师协会眼科医师分会.近视激光手术围手术期管理专家共识[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-166.
[3]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：144-150.
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