发布于 2026-09-15
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结核病的预防需从控制传染源、切断传播途径、增强免疫力三方面入手，重点做好密切接触者筛查、环境通风和疫苗接种。
患者管理：活动性肺结核患者需规范治疗，避免带病工作学习；痰液涂片阳性者应居家隔离，直至连续三次痰检阴性。
密切接触者筛查：与患者共同生活者（如家人、室友）需做胸部CT和结核菌素试验，15岁以下儿童建议接种卡介苗。
环境通风：保持室内每日通风2~3次，每次30分钟以上，降低结核菌浓度；咳嗽打喷嚏时用纸巾遮挡，痰液需密封丢弃。
个人防护：前往人群密集场所佩戴口罩，避免与活动性结核患者近距离接触；免疫力低下者（如糖尿病患者、老年人）应减少去密闭空间。
营养均衡：保证蛋白质摄入（如鸡蛋、牛奶、瘦肉），补充维生素A、C增强黏膜抵抗力；中国居民膳食指南建议每日摄入12种以上食物。
规律作息：避免熬夜，保证7~8小时睡眠，适度运动（如快走、太极拳）增强体质；WHO建议每周至少150分钟中等强度运动。
糖尿病患者：严格控制血糖，定期筛查肺部病变，糖化血红蛋白维持在7%以下。
HIV感染者：每3~6个月做一次胸部影像学检查，发现异常及时干预。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划实施工作指南(2021年版)[J].中国防痨杂志，2021，43(3)：209-216.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：35-40.
[3]World Health Organization.Global Tuberculosis Report 2023[R].Geneva：WHO，2023：12-15.
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