发布于 2026-09-15
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皮肤长癣是由皮肤癣菌感染引起的浅表性皮肤病，具有传染性，常表现为环形红斑、脱屑等症状，易反复发作。
真菌病原体：主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染所致，这些真菌喜欢温暖潮湿的环境，易在皮肤褶皱处或多汗部位滋生。
传播途径：可通过直接接触（如与患者共用毛巾、衣物）或间接接触（如接触污染的鞋袜、家具）传播，免疫力低下者更易感染。
诱发因素：长期处于潮湿环境、皮肤屏障受损（如擦伤、湿疹）、患有糖尿病等基础疾病，或长期使用糖皮质激素药物，均可能增加患病风险。
常见表现：初期为红色丘疹或水疱，逐渐扩大形成边界清晰的环状或半环状斑片，边缘隆起伴脱屑，中央可自愈形成浅色区域，常伴瘙痒。
特殊类型：手足癣表现为水疱、糜烂或角化过度；头癣多见于儿童，可致脱发；体癣好发于躯干四肢，夏季加重。
需与其他皮肤病区分：银屑病（牛皮癣）鳞屑较厚呈银白色，湿疹边界不清伴渗液，花斑癣因真菌感染汗腺导致，需通过真菌镜检明确诊断。
日常预防：保持皮肤清洁干燥，避免与患者共用个人物品，公共场所（如泳池、健身房）注意防护，出汗后及时擦干。
治疗原则：以外用抗真菌药物（如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏）为主，严重或广泛感染需口服抗真菌药（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
特殊人群注意：儿童患者需在医生指导下用药，避免使用刺激性强的药物；孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生；糖尿病患者需控制血糖以减少复发。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤癣菌病诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志，2022，55(6)：412-416.
[2]陈红风.中医外科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-159.
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