发布于 2026-09-15
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荨麻疹是一种以皮肤黏膜血管反应性水肿为特征的过敏性皮肤病，表现为反复发作的风团、红斑，伴瘙痒，通常24小时内消退不留痕迹。
荨麻疹由免疫系统异常激活引起，当机体接触过敏原（如食物、药物、感染源）后，肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致皮肤血管扩张和通透性增加，形成风团（皮肤上突然出现的红肿块，像蚊子叮咬但范围更大）。根据病程分为急性（<6周）和慢性（≥6周），后者更易反复发作。儿童急性荨麻疹常与感染（如病毒感冒）相关，而成人慢性病例多与过敏体质、精神压力或自身免疫因素有关。
典型症状为突发瘙痒性风团，形状不规则，可孤立或融合成片，消退后不留痕迹，部分患者伴血管性水肿（如眼睑、口唇肿胀）。诊断需结合病史（如近期饮食、用药史）和体格检查，必要时通过过敏原检测（如皮肤点刺试验）或血清特异性IgE检测辅助判断。需注意与丘疹性荨麻疹（儿童多见，风团中心常有水疱）、药疹等鉴别，避免误诊为普通皮炎。
急性发作时可服用第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）缓解症状，严禁自行服用糖皮质激素（如泼尼松）或含麻黄碱的药物。慢性患者需排查潜在病因（如幽门螺杆菌感染、甲状腺疾病），避免接触明确过敏原（如海鲜、花粉）。儿童患者需特别注意饮食卫生，避免辛辣刺激食物；孕妇若发作，需在医生指导下用药。症状持续超过24小时不退或伴呼吸困难、腹痛等全身症状时，应立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：879-883.
[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]世界卫生组织.ICD-11：疾病分类与诊断标准[S].2019.
