发布于 2026-09-15
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胃肠感冒（医学称"病毒性胃肠炎"）症状以呕吐、腹泻、腹痛为主，可伴低热、乏力，用药需对症处理。轻度症状可自行缓解，严重时需补液防脱水，避免盲目使用抗生素。
止吐护胃：呕吐严重时可服用甲氧氯普胺（需遵说明书），或维生素B6缓解胃肠痉挛；严禁自行服用中成药如藿香正气水（含酒精，儿童禁用）、保济丸等，需辨证使用。
止泻补液：腹泻时优先口服补液盐（ORS），避免蒙脱石散过量使用；感染性腹泻可短期用洛哌丁胺（需遵医嘱）。
退热止痛：体温＞38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；腹痛可热敷腹部或用颠茄片缓解痉挛。
儿童用药：2岁以下禁用复方感冒药，腹泻时需在医生指导下用益生菌（如双歧杆菌三联活菌）；严禁自行服用成人剂型止泻药。
孕妇/老人：妊娠早期慎用止吐药，优先通过饮食调节；老年患者避免长期用含咖啡因的复方制剂，防心律失常。
寒湿型：表现为呕吐清水、腹泻清稀，可短期服用藿香正气胶囊（严禁自行服用，必须面诊辨证）；
暑湿型：伴发热、口苦、舌苔黄腻，可用六一散（需遵医嘱）。
勿用抗生素（如阿莫西林）治疗病毒性感染；
腹泻时勿立即用止泻药，需先观察有无感染性便（脓血便）；
服药期间避免辛辣、油腻饮食，儿童需专人看护防脱水。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻病诊疗指南(2020)[J].中华全科医师杂志，2020，19(5)：389-392.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2022)[EB/OL].世界卫生组织官网，2022-06-15.
