发布于 2026-09-15
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近视眼的眼部检查包括视力检测、验光(区分真性/假性近视)、眼轴长度测量、角膜曲率检查及眼压检测等基础项目,儿童还需增加散瞳验光和眼底筛查。
裸眼视力:使用标准视力表(如对数视力表)检测远、近视力,判断视力下降程度。
矫正视力:佩戴试镜后测得的视力,反映近视矫正效果。
快速测量眼球屈光状态,但需结合主观试镜调整。
精确检测近视度数、散光度数及轴位,区分真性近视(眼球前后径过长)与假性近视(睫状肌痉挛)。
儿童及青少年需用睫状肌麻痹剂(如环喷托酯)放松调节,避免假性近视误判。
眼轴过长是近视发生发展的核心指标,每增长1mm近视度数约增加300度。
评估角膜形态,判断近视类型(如曲率过大可能合并散光)。
排除青光眼风险,高眼压可能与近视发展相关。
观察视网膜、视神经是否受近视影响,排查视网膜变性、黄斑病变等并发症。
建议3岁后每年检查视力,重点关注眼轴增长速度(每年>0.3mm需警惕近视进展)。
高度近视(>600度)需增加眼底OCT检查,监测视网膜厚度变化。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(1):1-6.
[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:141-145.
[3]国家卫生健康委员会.儿童青少年近视防控适宜技术指南[J].中国学校卫生,2020,41(3):321-324.
















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