发布于 2026-09-15
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新型冠状肺炎可能会出现发冷症状，这通常是感染初期或发热前的表现，与病毒引发的免疫反应有关。
新冠病毒入侵后，免疫系统激活释放致热原（如细胞因子），作用于体温调节中枢使体温调定点上移，人体通过收缩外周血管减少散热，导致体表温度下降，表现为发冷（寒战）。此阶段可能伴随肌肉酸痛、乏力等非特异性症状，部分患者随后进入发热期。
初期常见症状：约30%~50%患者在发热前1~2天出现发冷，尤其儿童和青少年更易表现为畏寒（身体主观感觉寒冷但体温未升）。
伴随症状差异：成人发冷常伴头痛、咽痛；婴幼儿可能因寒战导致哭闹、拒食，需结合家长观察的异常表现判断。
流感/普通感冒：发冷多持续数小时，常伴鼻塞流涕；新冠发冷持续时间较长（1~3天），可能伴随嗅觉味觉减退。
细菌感染：如肺炎链球菌肺炎，常高热（39℃以上）伴剧烈咳嗽，需通过血常规、胸部CT鉴别。
保暖与补水：发冷时适当添加衣物（避免过度捂汗），饮用温水（35~40℃）促进代谢。
监测体温变化：每1~2小时测量体温，若升至38.5℃以上，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
特殊人群注意：老年人、孕妇、慢性病患者若持续发冷超24小时，需及时就医排查肺炎风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国实用内科杂志，2022，42(6)：449-457.
[2]李兰娟，王辰.新型冠状病毒肺炎疫情下的临床实践与思考[J].中华传染病杂志，2020，38(3)：129-132.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021年8月第1版，第213-215页.
