发布于 2026-09-15
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肺结核病人主要通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫核（携带结核菌的微小颗粒）传染他人，当易感人群吸入这些飞沫核后可能感染发病。
咳嗽/打喷嚏：肺结核患者在咳嗽、打喷嚏时，会将大量含结核菌的飞沫排出体外，这些飞沫在空气中形成气溶胶，被他人吸入后可能感染。
大声说话/唱歌：说话时产生的飞沫也可能携带结核菌，尤其是在密闭空间中，传播风险更高。
痰液污染：患者痰液中若含有结核菌，痰液干燥后结核菌可能随尘埃飞扬，被他人吸入后感染，但此途径相对少见。
免疫力低下者：儿童、老年人、糖尿病患者、长期使用激素或免疫抑制剂者，因免疫力较弱，感染后发病风险更高。
密切接触者：与肺结核患者共同生活、工作的家人、同事等，因长期暴露于传染源环境中，感染概率增加。
未接种卡介苗者：婴幼儿若未接种过卡介苗（一种预防结核的疫苗），对结核菌的抵抗力相对较弱。
及时治疗患者：肺结核患者需尽早规范治疗，遵医嘱服用抗结核药物（严禁自行停药或调整剂量），待痰菌转阴后传染性显著降低。
避免密切接触：与患者保持1米以上距离，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻，痰液需用纸巾包裹后焚烧或深埋。
加强通风与防护：经常开窗通风，保持室内空气流通；进入患者房间时佩戴口罩，避免长时间停留。
接种疫苗：婴幼儿、青少年等未接种过卡介苗者，可咨询医生后补种疫苗，降低感染风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.肺结核诊疗指南(2020年版)[J].中国防痨杂志，2021，43(3)：209-227.
[2]中华医学会结核病学分会.中国结核病防治规划实施工作指南(2021年版)[J].中国防痨杂志，2021，43(10)：1021-1034.
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