发布于 2026-09-15
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水痘多见于儿童，尤其5~9岁为高发年龄段，但未接种疫苗的成年人及未出过水痘的青少年也可能发病。
儿童高发期：水痘病毒通过呼吸道飞沫传播，在集体生活环境中易流行。我国《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》显示，1~12岁儿童为易感人群，其中5~9岁发病率最高，占总病例的60%以上。这是因为该年龄段儿童免疫系统尚未完全成熟，且社交活动频繁，接触病毒机会增加。
未免疫成人风险：未接种过疫苗且无既往感染史的成年人，若接触水痘患者，可能在20~30岁发病。由于成人免疫力较强，症状通常较儿童轻，但可能出现高热、头痛、肌肉酸痛等全身症状，且并发症风险相对较高，如肺炎、脑炎等。
特殊人群注意：孕妇感染水痘可能影响胎儿发育，需在孕期前3个月避免接触患者；免疫功能低下者（如肿瘤患者、长期服用激素者）感染后病情更严重，需尽早隔离治疗。
疫苗接种：世界卫生组织（WHO）建议儿童在12~15月龄及4~6岁各接种一剂水痘减毒活疫苗，可有效降低感染风险。未接种人群（尤其是青少年）应尽快补种，保护自身及他人。
隔离与护理：患者需居家隔离至全部疱疹干燥结痂，避免传染他人。发热时可采用物理降温或遵医嘱服用退热药物（如对乙酰氨基酚），皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂缓解，严禁搔抓以防继发感染。
暴露后处理：密切接触者应在接触后3~5天内接种水痘免疫球蛋白，或服用抗病毒药物（如阿昔洛韦），可降低发病概率或减轻症状。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国水痘减毒活疫苗接种技术指南(2022年版)[J].中国疫苗和免疫，2022，28(5)：567-572.
[2]WHO.水痘预防与控制指南[EB/OL].2023.
[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：102-105.
