发布于 2026-09-15
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肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，当传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫播散到空气中，健康人吸入后可能感染。
核心传播机制：肺结核患者（尤其是痰涂片阳性者）在咳嗽、咳痰、打喷嚏时，会产生含有结核分枝杆菌的飞沫核（直径≤5微米），健康人吸入后细菌可在肺部定植繁殖，引发感染。
传播风险场景：与传染性肺结核患者密切接触（如家庭内、同宿舍、长期共处）时，因空气传播概率增加，感染风险显著升高。
消化道传播罕见：饮用未经消毒的含菌牛奶可能导致牛型结核分枝杆菌感染，但通过规范巴氏消毒可有效预防，目前在我国城市地区已极少见。
母婴传播概率低：孕妇若患活动性肺结核，结核菌可能通过胎盘感染胎儿，但临床报道极少，且及时规范治疗可大幅降低风险。
高危人群：免疫力低下者（如糖尿病患者、长期使用激素者）、儿童青少年、老年人及HIV感染者是重点预防对象。
预防措施：接种卡介苗可降低儿童感染风险；保持室内通风、避免与传染性患者密切接触、咳嗽礼仪（遮挡口鼻）是日常防护关键。
肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，日常需注意避免与传染性患者近距离接触，保持良好卫生习惯。若出现持续咳嗽、低热盗汗等症状，应及时就医排查。【免责声明：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。】
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.肺结核诊疗方案(2023年版)[J].中国防痨杂志，2023，45(3)：209-220.
[2]WHO.Global Tuberculosis Report 2022[R].Geneva： World Health Organization， 2022.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：82-88.
