发布于 2026-09-15
3533次浏览
胃炎主要表现为上腹痛、腹胀、反酸等症状，治疗需结合病因（如幽门螺杆菌感染、药物刺激）采用抑酸、保护胃黏膜及生活方式调整。
胃部不适：隐痛或胀痛为主，餐后加重或缓解，疼痛部位多在上腹部正中或偏左。
消化异常：反酸、嗳气频繁，部分伴随恶心、呕吐，儿童可能出现食欲下降、拒食。
全身表现：长期慢性胃炎可伴乏力、消瘦，急性发作时可能有发热。需注意：成人与儿童症状差异：儿童胃炎常以呕吐、腹痛为首发症状，易被误诊为"肠胃感冒"。
针对病因：
幽门螺杆菌感染：采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），疗程10~14天。
药物性胃炎：停用非甾体抗炎药（如阿司匹林），改用选择性COX-2抑制剂。
对症治疗：
抑酸护胃：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）缓解反酸。
黏膜修复：硫糖铝、瑞巴派特等药物促进胃黏膜愈合。
生活方式调整：
规律饮食，避免辛辣、酒精及生冷食物；
儿童需注意餐具消毒，减少交叉感染风险。
中医辅助治疗：脾胃虚寒型可在医师指导下服用香砂养胃丸，胃阴不足型可选用养胃舒胶囊，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
就医指征：出现呕血、黑便、持续呕吐、体重骤降时需立即就诊，排除胃溃疡、胃癌等严重疾病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2018，38(1)：1-6.
[2]《中医内科学》(第十版，十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：187-192.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
在线问专家
