发布于 2026-09-15
3001次浏览
耳朵又痛又痒可能由外耳道炎、湿疹或耵聍栓塞等引起，需先明确原因再对症处理，日常注意保持耳道干燥清洁，避免频繁掏耳。
外耳道炎：细菌或真菌感染常伴随耳道红肿、分泌物增多，疼痛多为持续性，瘙痒可能因炎症刺激或分泌物刺激引起。保持耳道干燥，可用3%硼酸酒精滴耳液（儿童需遵医嘱稀释），避免进水。
湿疹：过敏体质者易出现，表现为耳道皮肤脱屑、渗液，瘙痒剧烈。避免抓挠，可用氢化可的松乳膏（面部及婴幼儿需谨慎使用），严重时需口服抗组胺药。
耵聍栓塞：耳道耵聍（耳屎）过多凝结成块，压迫耳道引起胀痛，遇水膨胀后瘙痒明显。禁止自行用尖锐工具掏耳，可到医院由医生用专业器械取出。
清洁禁忌：洗澡时可用耳塞防护，避免污水入耳；若耳道潮湿，可用干净棉签轻轻吸干外耳道口水分，勿深入耳道。
用药规范：抗生素滴耳液（如氧氟沙星）仅适用于细菌感染，真菌性感染需用抗真菌药（如克霉唑），严禁自行交替使用药物。
特殊人群：婴幼儿用药需稀释并减少剂量，孕妇需提前咨询医生；糖尿病患者因免疫力较低，易反复感染，需严格控制血糖。
出现以下情况应及时就诊：疼痛剧烈影响睡眠、耳道流脓或出血、听力下降、发热等症状。医生可能通过耳镜检查明确病因，必要时开出处方药物或进行局部冲洗。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社.耳鼻咽喉头颈外科学（第九版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 123-125.
[2] 国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南（2021版）[J].中华皮肤科杂志， 2021， 54(6)： 401-405.
[3] 人民卫生出版社.中医耳鼻喉科学（第十版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2016： 89-92.
在线问专家
