发布于 2026-09-15
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鼻窦炎和副鼻窦炎本质是同一疾病的不同名称,医学上称为「鼻窦炎」,副鼻窦是鼻窦的别称(鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔,共4对,副鼻窦即鼻窦),临床常将鼻窦炎分为急性和慢性,需根据发病时间和症状区分。
鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,副鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症(鼻窦是副鼻窦的学名),鼻窦炎是俗称,两者解剖范围完全一致,仅术语叫法不同。儿童鼻窦发育未成熟,鼻窦炎更常见于上颌窦和筛窦炎症;成人筛窦、额窦感染风险更高。
急性鼻窦炎常表现为鼻塞、流黄脓涕、头痛(额头/面颊部闷痛)、嗅觉减退,可伴发热乏力,多由感冒(上呼吸道感染)引发;慢性鼻窦炎症状持续12周以上,鼻塞流涕反复发作,鼻涕呈黏液性或脓性,可能伴随嗅觉丧失、痰多等,儿童可能因长期鼻塞张口呼吸影响面容发育。
急性鼻窦炎以控制感染为主,需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)~10天,配合鼻用糖皮质激素喷雾(如糠酸莫米松)减轻黏膜水肿,生理盐水洗鼻辅助清洁;慢性鼻窦炎需综合治疗,除抗生素外,可联合黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊),保守治疗无效时考虑鼻窦穿刺或手术(如鼻内镜鼻窦开放术)。严禁自行服用抗生素或中成药,需经医生评估后规范用药。
避免反复感冒,注意鼻腔卫生(擤鼻方法正确,避免用力过猛),过敏性鼻炎患者需规范控制过敏(如避免接触尘螨、花粉),儿童应减少二手烟暴露,成人戒烟可降低鼻窦感染风险。
参考文献:
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[3]世界卫生组织.儿童鼻窦炎临床实践指南[R].2020:1-45.
















