发布于 2026-09-15
4643次浏览
拉肚子像拉水一样（医学称“水样泻”）需优先补水防脱水，同时根据病因用蒙脱石散等对症治疗，感染性腹泻需抗感染，非感染性则调整饮食。婴幼儿、老人及慢性病患者需及时就医。
口服补液盐：优先选择含电解质的补液盐Ⅲ（需严格按说明书冲调），少量多次饮用，避免一次性大量饮用引发呕吐。脱水表现为口干、尿少、眼窝凹陷，需立即就医。
饮食调整：暂停油腻、生冷、辛辣食物，可吃米汤、面汤等清淡流质，避免牛奶、豆浆等易产气食物。
蒙脱石散：保护肠黏膜，吸附病原体，每次1袋（3g），每日3次，空腹服用效果更佳。
益生菌：双歧杆菌三联活菌胶囊等可调节肠道菌群，需与抗生素间隔2小时服用。
感染性腹泻：细菌感染（如大肠杆菌）需用诺氟沙星等抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）；病毒感染（如轮状病毒）以对症治疗为主，病程3~7天自愈。
非感染性腹泻：如肠易激综合征，需避免诱发因素（如压力、咖啡因），必要时用解痉药匹维溴铵。
婴幼儿：6个月以上可服用口服补液盐，避免使用止泻药（如洛哌丁胺），频繁呕吐时需就医。
老年人：合并心脑血管疾病者，需密切监测尿量，防止脱水引发血栓。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2018年版)[J].中华儿科杂志，2018，56(12)：887-892.
[2]《中国成人急性感染性腹泻病防治专家共识意见》编写组.中国成人急性感染性腹泻病防治专家共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(11)：721-726.
[3]陈孝平，汪建平.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：132-135.
