发布于 2026-09-15
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麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，易感人群接触病毒后经呼吸道感染，病毒在体内增殖并引发全身症状。
麻疹病毒属于副黏病毒科，通过呼吸道飞沫进入人体后，首先在呼吸道上皮细胞内复制，随后侵入淋巴系统增殖，再进入血液循环形成病毒血症，导致全身多器官受累。病毒对上皮细胞的直接破坏和免疫反应引发的炎症是致病核心机制。
空气飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫悬浮在空气中，健康人吸入后即可感染。病毒在干燥环境中可存活30分钟以上，室内密闭空间传播风险更高。
接触传播：少数情况下，病毒可通过污染的手或物品间接传播，但主要传播方式仍为空气飞沫。未接种疫苗的人群普遍易感，尤其5岁以下儿童和未免疫成人风险最高。
未接种麻疹疫苗者缺乏特异性抗体，病毒入侵后无法及时清除。免疫系统激活过程中，病毒血症期患者会出现发热、皮疹等典型症状。皮疹为病毒血症时皮肤血管内皮细胞受损、炎症细胞浸润所致，典型表现为从耳后、发际开始的红色斑丘疹，逐渐蔓延至全身。
疫苗接种：我国实行8月龄、18月龄两剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR）接种，可有效预防病毒感染。疫苗保护率达95%以上，免疫成功人群可获得终身免疫。
隔离措施：患者需隔离至出疹后5天，避免与易感人群接触。集体单位（学校、幼儿园）发现病例后应及时报告疾控部门，开展应急接种。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.麻疹监测方案（2020年版）[J].中国疫苗和免疫，2020，26(3)：354-359.
[2]《传染病学》（第9版）人民卫生出版社，2018：132-138.
[3]世界卫生组织.Measles： WHO fact sheet[EB/OL].2023-05-10.
