发布于 2026-09-15
7246次浏览
手足癣主要表现为水疱、脱屑、糜烂、瘙痒等症状，根据感染部位和表现形式分为水疱型、鳞屑角化型、浸渍糜烂型等类型。
手掌/足底水疱：表现为米粒大小的深在性水疱，不易破裂，数日后干燥脱屑，相互融合可形成多房性大疱。水疱周围皮肤正常，瘙痒明显，尤其夜间加重。
好发部位：常见于手掌边缘、足底前外侧、足弓等易潮湿多汗部位，夏季或潮湿环境下症状加重。
皮肤增厚粗糙：手掌或足底皮肤角质层增厚，纹理加深，呈暗红色或灰褐色，冬季易发生皲裂、出血，自觉疼痛。
脱屑明显：大量细小鳞屑脱落，常伴有明显瘙痒，病程较长者可出现指（趾）甲受累，表现为甲板增厚、变色、失去光泽。
指（趾）间潮湿发白：常见于第3-4或4-5指（趾）间，皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面，有少量渗液，瘙痒剧烈。
继发感染风险：若搔抓或清洁不当，易继发细菌感染，出现红肿、疼痛、化脓等症状，严重时可引起丹毒或淋巴管炎。
儿童手足癣：多为水疱型或浸渍糜烂型，因儿童皮肤娇嫩，症状进展快，易继发感染，需注意与汗疱疹、湿疹鉴别。
老年人手足癣：常以鳞屑角化型为主，因皮肤干燥、血液循环差，皲裂明显，病程迁延，需加强保湿护理。
手足癣具有传染性，日常生活中应注意个人卫生，避免与他人共用鞋袜、毛巾等物品，保持手足干燥清洁。症状持续或加重时，建议及时就医，在医生指导下规范治疗，严禁自行服用抗真菌药物，以免延误病情或引起不良反应。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国手癣和足癣诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：845-848.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：124-127.
