发布于 2026-09-15
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结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可侵犯全身多个器官，以肺部受累最常见，主要通过呼吸道飞沫传播，免疫力低下者易感。
传播方式：主要通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播，健康人吸入含结核菌的飞沫后可能感染。
高危因素：糖尿病、矽肺、长期使用激素或免疫抑制剂者、老年人、婴幼儿及HIV感染者等免疫力低下人群风险更高。
诊断方法：胸部CT、结核菌素试验（PPD）、痰涂片抗酸染色及结核分枝杆菌培养是诊断核心手段，分子生物学技术（如Xpert MTB/RIF）可快速检测耐药菌株。
治疗规范：采用“早期、联合、适量、规律、全程”的十字方针，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，需严格遵医嘱完成6~9个月疗程，严禁自行停药或减药。
疫苗接种：新生儿接种卡介苗可降低儿童重症结核风险，但不能完全预防感染。
日常防护：咳嗽时掩住口鼻，避免与患者共用餐具，保持室内通风；密切接触者应及时筛查。
重点人群：学生、医护人员、老年人等需定期体检，早发现早治疗可减少传播链。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划（2021-2025年）[J].中国防痨杂志，2021，43(1)：1-8.
[2]《内科学》（第9版），人民卫生出版社，2018.
[3]世界卫生组织.WHO Global Tuberculosis Report 2022[R].Geneva： WHO Press，2022.
