发布于 2026-09-15
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近视眼手术前需完成视力、角膜形态、眼轴长度等20余项检查，涵盖基础检查、角膜评估、眼底筛查及全身评估四大类，以排除手术禁忌证并确保手术安全有效。
视力与屈光检查：通过电脑验光和综合验光仪检测近视度数、散光度数及矫正视力，明确近视程度及是否存在散光。
眼压测量：使用非接触式眼压计测量眼内压力，排查青光眼风险，因为高眼压是手术禁忌证之一。
角膜地形图：检查角膜前表面形态，排除圆锥角膜等角膜病变，同时测量角膜厚度，确保手术安全余量。
角膜曲率检查：评估角膜弯曲度，为手术方案设计提供数据支持，避免术后出现不规则散光。
眼底检查：通过眼底镜或眼底照相观察视网膜、黄斑区及视神经，排除视网膜裂孔、变性、出血等病变，这些情况可能影响手术效果或导致术后并发症。
眼轴长度测量：使用光学生物测量仪检测眼轴长度，判断近视进展情况，预测术后视力稳定性。
全身基础检查：包括血压、血糖等基础指标检测，排除高血压、糖尿病等全身性疾病对手术的影响。
干眼症筛查：通过眼表分析仪评估泪液分泌量及泪膜稳定性，预防术后干眼加重，干眼症患者需提前干预。
检查前需停戴隐形眼镜1~2周（软性镜）或1个月（硬性镜），避免影响检查结果准确性。
检查当天避免化妆，保持眼部清洁，术前需滴用散瞳眼药水，以便更清晰观察眼内结构。
术后1周内避免揉眼、游泳，遵医嘱使用抗生素及人工泪液，定期复查眼压、视力及角膜恢复情况。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志，2020，56(1)：1-6.
[2]赵堪兴，杨培增.眼科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：152-165.
