发布于 2026-09-15
2728次浏览
鼻炎需通过科学管理控制症状，关键在于明确类型（过敏性/非过敏性），结合避免诱因、规范用药、日常护理综合干预，儿童及成人需差异化管理。
过敏性鼻炎（占比约70%）多与尘螨、花粉等过敏原相关，表现为阵发性喷嚏、清水涕、鼻痒及鼻塞，需避免接触过敏原（如定期清洁家居、佩戴口罩），可在医生指导下使用抗组胺药（如氯雷他定）或鼻用糖皮质激素（如布地奈德喷鼻剂）缓解症状。非过敏性鼻炎（如血管运动性鼻炎）常因温差、刺激性气味诱发，需注意环境调节，减少冷热交替刺激。
药物治疗需遵循「阶梯式原则」：轻度症状可仅用生理盐水洗鼻（每日1~2次，湿润鼻腔、清除过敏原）；中重度症状需联合鼻用激素+口服抗组胺药，严禁自行服用复方中成药（如通窍鼻炎片等），需经中医师辨证后使用。日常管理中，儿童应避免接触毛绒玩具、宠物，家长需定期检查床垫床单防尘螨；成人需戒烟限酒，减少辛辣刺激饮食，增强鼻腔黏膜抵抗力。
孕妇、哺乳期女性及儿童用药需严格遵医嘱，优先选择安全性高的鼻用激素（如糠酸莫米松）。长期持续性鼻炎患者建议每年进行过敏原检测，明确致敏原后可考虑特异性免疫治疗（脱敏治疗），需在耳鼻喉科医生指导下进行。合并哮喘、鼻窦炎的患者，需同步治疗原发病，定期复查鼻腔黏膜状态，避免病情进展。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(3)：209-220.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材，第2版).人民卫生出版社，2021：135-142.
[3]中国医师协会变态反应医师分会.中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2022版)[J].中华儿科杂志，2022，60(8)：721-727.
