发布于 2026-09-15
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乙肝免疫球蛋白(HBIG)根据不同场景接种2~3针,新生儿暴露后需在出生12小时内、1月龄、6月龄各1针;成人暴露后通常1针,特殊情况追加1针。
新生儿出生后需在12小时内(越早越好)接种首针HBIG,同时在不同部位接种乙肝疫苗(如大腿外侧肌肉)。后续需在1月龄、6月龄分别完成乙肝疫苗全程接种,形成完整免疫链。这是阻断母婴传播的关键措施,可使新生儿感染风险降至1%以下[1]。
意外暴露乙肝病毒(如针刺伤、黏膜接触污染物)时,建议在24小时内接种1针HBIG。若暴露源HBsAg阳性且接种者未完成全程疫苗接种,需同时补种乙肝疫苗(按0、1、6月程序)。免疫功能低下者(如HIV感染者)可考虑追加1针HBIG以增强保护[2]。
医护人员、实验室人员等高危职业者,建议定期检测乙肝抗体,抗体<10mIU/mL时需接种1针HBIG+乙肝疫苗加强针。既往接种过疫苗者仅需加强抗体检测,无需重复接种HBIG[3]。
孕妇若为乙肝病毒携带者,需在孕期24~28周检测病毒载量,高病毒载量者可考虑在医生指导下接种HBIG。儿童接种需按国家免疫规划程序执行,具体剂量和接种部位由医护人员根据体重调整[4]。
参考文献:
[1]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):12-23.
[2]国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒职业暴露预防指南(2021版)[J].中国感染控制杂志,2021,20(5):417-421.
[3]WHO.乙型肝炎病毒感染预防和控制指南(2022年更新版)[R].2022.
[4]《中国乙型肝炎防治指南》编写组.中国乙型肝炎防治指南(2023年版)[J].临床肝胆病杂志,2023,39(6):1234-1253.
















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