发布于 2026-09-15
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感冒引起的急性肠胃炎是病毒感染（如柯萨奇病毒、腺病毒）通过呼吸道-消化道途径引发的胃肠黏膜急性炎症，常伴随感冒症状（鼻塞、流涕、低热）与急性胃肠炎表现（腹痛、呕吐、腹泻）。
感冒病毒（如流感病毒）侵入呼吸道后，可通过血液循环或直接接触感染胃肠道黏膜上皮细胞，引发免疫反应激活。病毒复制导致胃肠黏膜充血水肿，同时刺激肠道蠕动加快，引发呕吐、腹泻；病毒毒素还会抑制肠道消化酶活性，造成食物消化吸收障碍，加重腹泻症状。儿童因肠道屏障功能尚未完善，感染风险更高。
主要表现为：①感冒症状（低热37.3~38℃、鼻塞流涕、咽痛）；②消化道症状（呕吐多先于腹泻，每日3~10次稀水便，伴脐周阵发性腹痛）；③脱水体征（口干、尿量减少、皮肤弹性下降）。需与细菌性胃肠炎（高热、黏液脓血便）鉴别，后者需抗生素治疗，而病毒性感染以对症支持为主。
饮食管理：少量多次给予口服补液盐（ORS）预防脱水，缓解期可进食米汤、稀粥等易消化食物，避免牛奶、油腻食物。
对症处理：呕吐严重时可短期服用止吐药（如昂丹司琼），腹泻可使用蒙脱石散吸附病原体与毒素（注意：需遵医嘱用药）。
退热护理：体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（严禁自行服用阿司匹林）。
婴幼儿、老年人及免疫力低下者易发生严重脱水，需密切观察尿量变化。预防关键：①勤洗手，避免病毒经粪-口途径传播；②感冒流行期避免去人群密集场所；③儿童可接种流感疫苗降低病毒感染风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2020年版)[J].中华消化杂志，2020，40(5)：305-308.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-192.
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