发布于 2026-09-15
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胃疼症状多表现为上腹部隐痛、胀痛或烧灼感，常伴随恶心、反酸等，治疗需根据病因（如胃炎、饮食不当）采用抑酸、护胃或调整饮食等方法。
疼痛性质：隐痛（如持续性轻痛）、绞痛（阵发性剧烈疼痛）、烧灼痛（似火烤感）、胀痛（胃部胀满感）。
伴随症状：恶心呕吐（如急性胃炎）、反酸嗳气（胃食管反流）、食欲不振（慢性胃炎）、黑便（消化道出血风险）。
特殊人群：儿童可能表现为哭闹拒食，孕妇需警惕妊娠剧吐或子宫压迫；老年人疼痛可能不典型，需结合体重下降等排查肿瘤。
对症处理：胃酸过多可用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），胃黏膜损伤用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）。
病因治疗：幽门螺杆菌感染需四联疗法（2种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂）[1]；饮食不当导致的需调整饮食结构。
生活方式：规律进餐、避免辛辣刺激，戒烟酒，急性发作期可短期禁食或温流质饮食。
寒邪犯胃：胃脘冷痛，遇寒加重，可用良附丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
饮食停滞：胃痛拒按，嗳腐吞酸，保和丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
脾胃虚寒：隐痛喜温喜按，参苓白术散（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
疼痛剧烈且持续不缓解（排除普通胃痛）；呕血、黑便（提示消化道出血）；突发剧烈腹痛伴休克表现（如面色苍白、冷汗）。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人幽门螺杆菌感染防控专家共识意见(2019年，上海)[J].中华消化杂志，2019，39(10)：657-663.
[2] 《中医内科学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2023年第2版，第234-236页。
[3] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：103-105.
