发布于 2026-09-15
9800次浏览
咽喉发炎主要表现为咽部疼痛、灼热感，伴吞咽不适、声音嘶哑，严重时可发热、呼吸困难。常见症状包括局部不适、全身反应及伴随症状，需结合病因区分处理。
疼痛与灼热感：吞咽时疼痛加重，尤其吞咽固体食物时明显，疼痛可放射至耳部；咽部黏膜充血红肿，触碰有灼热感。
吞咽困难：儿童因疼痛拒食，成人可能因吞咽疼痛减少进食量，婴幼儿可表现为拒奶、哭闹。
声音嘶哑：咽喉炎症累及声带时出现，表现为声音变粗、音调降低，严重时失声。
发热：多为低热至中度发热（37.3~39℃），病毒感染常伴低热，细菌感染可能高热持续不退。
乏力与不适：全身肌肉酸痛、精神不振，儿童可表现为烦躁、嗜睡。
淋巴结肿大：颈部、颌下淋巴结肿大压痛，提示炎症波及区域淋巴结反应性增生。
儿童表现：婴幼儿不会表达，常以拒食、流口水、夜间哭闹为主要表现，可能伴呼吸急促。
过敏相关：若为过敏性咽炎，可伴打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒等过敏症状。
反流性咽炎：胃酸反流刺激咽喉，可出现晨起恶心、咽部异物感，夜间平卧时症状加重。
普通感冒：常伴鼻塞流涕，咽部症状较轻，全身症状更明显。
扁桃体炎：扁桃体红肿、表面可见白色脓点，疼痛集中于扁桃体区域。
传染性单核细胞增多症：伴颈部淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大，需通过血常规、EB病毒检测鉴别。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(5)：389-392.
[2]陈灏珠，林果为.实用内科学(第15版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1456-1460.
[3]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：148-150.
