发布于 2026-09-15
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水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）初次感染引起的急性传染病，主要通过呼吸道飞沫和接触传播，易感人群为未接种疫苗者及免疫力低下者。
水痘-带状疱疹病毒（VZV）是一种双链DNA病毒，属于疱疹病毒科。病毒通过呼吸道黏膜进入人体后，在局部淋巴组织增殖，随后侵入血液形成病毒血症，最终在皮肤、黏膜等组织中引发皮疹。该病毒具有高度传染性，患者是唯一传染源，从发病前1~2天至皮疹完全结痂均具有传染性。
呼吸道传播：患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫在空气中传播，健康人吸入后可能感染。
接触传播：接触患者的疱疹液或被污染的物品（如毛巾、玩具）也会感染。
易感人群：未接种水痘疫苗、既往未患过水痘且无免疫史的人群普遍易感，尤其儿童为高发群体。此外，孕妇、免疫功能低下者感染后可能出现严重并发症。
病毒初次感染后，人体免疫系统会产生抗体，但病毒可能潜伏在神经节内。当机体免疫力下降时（如感冒、劳累、使用免疫抑制剂），病毒可再次激活，引发带状疱疹。儿童免疫系统尚未完全发育，对病毒抵抗力较弱，因此感染后症状通常更明显，皮疹分布更广泛。
疫苗接种：接种水痘减毒活疫苗是最有效的预防措施，建议儿童在12月龄和4岁时各接种1剂。
隔离防护：患者需隔离至全部皮疹结痂，避免与他人密切接触；勤洗手、保持室内通风可减少传播风险。
增强免疫力：均衡饮食、规律作息、适度运动有助于提高机体抵抗力，降低感染风险。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案（2020年版）[J].中国实用儿科杂志，2020，35(12)：913-916.
[2]《诸福棠实用儿科学》（第8版）编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2015：1234-1240.
