发布于 2026-09-15
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艾滋病感染初期多数人无明显自觉症状，部分可能出现类似流感的短暂不适，但难以仅凭自我感觉判断是否感染，需通过检测确诊。
感染HIV后2~4周左右，部分人会进入急性期，表现为发热（体温38℃~40℃）、咽痛、淋巴结肿大（颈部、腋下等部位）、皮疹、肌肉酸痛等症状，这些症状与普通感冒相似，持续1~3周后自行缓解，易被误认为流感而忽略。
急性期后进入无症状期，持续6~8年甚至更长时间，感染者通常无任何自觉不适，外表与正常人无异，此阶段病毒在体内缓慢复制，免疫系统逐渐受损，是传播风险最高的阶段。
当免疫系统严重受损（CD4细胞计数＜200个/μL），进入艾滋病期，会出现持续发热、体重快速下降（3个月内减重＞10%）、反复感染（肺炎、肺结核等）、口腔溃疡、慢性腹泻等症状，此时症状虽明显，但已错过最佳干预时机。
自我感觉：无法准确判断是否感染，因早期症状缺乏特异性；
专业检测：感染后2~12周可通过抗体检测确诊，高危行为后建议尽早检测，无需等待症状出现。
高危行为后：无论有无症状，均需在2周后进行初筛检测，3个月后复查确认；
阻断措施：发生高危行为72小时内可服用暴露后预防药物（PEP），需在医生指导下使用，严禁自行服用；
传播途径：艾滋病通过血液、母婴、性传播，日常接触（握手、共餐等）不会感染，无需过度恐慌。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(9)：529-539.
[2]WHO.艾滋病防治指南(2023年更新版)[R].Geneva： World Health Organization，2023.
