发布于 2026-09-15
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近视眼激光手术前需完成视力、角膜形态、眼压等基础检查，还需评估角膜厚度、眼轴长度及眼底健康，排除手术禁忌症。
视力检测：包括裸眼视力和矫正视力，明确近视度数及矫正效果。儿童青少年需散瞳验光（睫状肌麻痹验光），排除假性近视。
电脑验光与综合验光：精准测量近视、散光度数，确定手术参数范围。
眼压测量：排查青光眼风险，眼压异常者需进一步检查。
角膜地形图：分析角膜曲率、散光方向及形态，排除圆锥角膜等不规则散光（圆锥角膜是角膜扩张性疾病，早期无明显症状，需通过地形图筛查）。
角膜厚度测量：评估角膜储备，决定手术方式（如全飞秒、半飞秒），过薄者不适合激光手术。
眼轴长度测量：判断近视进展趋势，成年人眼轴稳定后近视度数才适合手术。
眼底检查：排查视网膜裂孔、变性、黄斑病变等，糖尿病、高度近视患者需重点检查。
眼压检查：排除青光眼（高眼压可能是青光眼早期表现，需通过视野检查确诊）。
泪液分泌试验：评估干眼症风险，术前需排除严重干眼（干眼患者术后视力恢复可能受影响）。
全身健康评估：高血压、糖尿病患者需控制稳定后再手术，孕妇、哺乳期女性建议暂缓。
术前3天停戴软性隐形眼镜，硬性隐形眼镜停戴2周以上。
术前1天清淡饮食，避免饮酒及辛辣食物。
手术当天不化妆、不使用香水，穿着宽松衣物。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志，2020，56(1)：1-5.
[2]王宁利，瞿佳.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-135.
[3]中华医学会激光医学分会.准分子激光角膜屈光手术中国专家共识(2022)[J].中华眼科杂志，2022，58(6)：417-422.
