发布于 2026-09-15
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鼻炎的典型症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等，部分患者伴随嗅觉减退或头痛，儿童还可能出现睡眠张口呼吸、频繁揉鼻子等表现。
鼻塞：表现为单侧或双侧鼻腔间歇性或持续性堵塞，严重时需张口呼吸。儿童因鼻腔狭窄，鼻塞可能导致睡眠不安、打鼾或发育迟缓。
流涕：清鼻涕多见于过敏性鼻炎，感染性鼻炎则转为黏液脓性涕，可能伴有鼻涕倒流至咽喉引发咳嗽。
鼻痒与喷嚏：阵发性喷嚏（一次3-5个以上）、鼻痒（常伴眼痒、耳痒）是过敏性鼻炎特征，感染性鼻炎喷嚏较少但鼻塞更明显。
嗅觉异常：炎症导致嗅区黏膜水肿或嗅神经受损，表现为嗅觉减退或暂时性嗅觉丧失，部分患者恢复后嗅觉可逐渐改善。
头痛与眼部症状：长期鼻塞引发鼻窦引流不畅时，可能出现前额或面颊部闷痛；过敏性鼻炎常合并眼结膜充血、流泪等过敏表现。
儿童：因表达能力有限，可能频繁揉鼻子（"敬礼征"）、挖鼻孔，长期鼻塞导致腺样体肥大，出现腺样体面容（上唇变厚、牙列不齐）。
成人：慢性鼻炎患者可能因长期张口呼吸出现口干、咽炎，过敏性鼻炎需警惕合并哮喘、湿疹等特应性疾病。
过敏性鼻炎与感染性鼻炎可通过过敏原检测（如皮肤点刺试验）、症状持续时间（前者季节性/常年性发作，后者多急性起病）区分。中医认为鼻炎与肺脾气虚、外感风寒密切相关，需结合舌苔脉象辨证（《中医诊断学》）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(10)：995-1008.
[2]王新华.中医耳鼻咽喉科学[M].中国中医药出版社，2021：34-42.
[3]《中国儿童过敏性鼻炎诊疗工作指南》编写组.中国儿童过敏性鼻炎诊疗工作指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(9)：689-695.
