发布于 2026-09-15
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大人水痘以抗病毒治疗、对症护理为主，需隔离休息至皮疹结痂，高热时用对乙酰氨基酚退热，皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂，避免抓挠引发感染。
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，发病48小时内使用阿昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程、减轻症状（《皮肤性病学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。需遵医嘱足量足疗程服用，不可自行停药或调整剂量。
退热止痛：体温超过38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚退热（避免阿司匹林，可能诱发Reye综合征）（《中国水痘、带状疱疹防治指南》，2020）。
皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，瘙痒时用炉甘石洗剂或冷敷缓解，剪短指甲防止抓挠，破损处可涂碘伏消毒。
饮食与休息：清淡饮食，多饮水，保证充足睡眠，避免辛辣刺激食物，隔离至全部皮疹干燥结痂（一般不少于10天）。
免疫低下者：孕妇、肿瘤患者、HIV感染者等高危人群，需在医生指导下尽早使用抗病毒药物（WHO水痘感染管理指南，2021）。
并发症处理：若出现高热不退、咳嗽胸痛、头痛呕吐等症状，可能提示肺炎、脑炎等并发症，需立即就医（国家卫健委水痘诊疗规范，2022）。
隔离与消毒：患者衣物、用具需单独清洗消毒，避免传染他人。
疫苗接种：未患过水痘且无免疫史者，可在暴露后72小时内接种水痘减毒活疫苗（《中国儿童水痘减毒活疫苗使用指南》，2019）。
参考文献：
[1]《皮肤性病学》(第9版)，人民卫生出版社，2018年
[2]《中国水痘、带状疱疹防治指南》，中华医学会皮肤性病学分会，2020年
[3]国家卫生健康委员会《水痘诊疗方案（2022年版）》
[4]WHO.Varicella： Guidelines for Prevention and Control.2021
