发布于 2026-09-15
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麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,传染性极强,易感人群未接种疫苗时感染风险极高。
麻疹病毒属于副黏病毒科,病毒颗粒通过呼吸道飞沫进入人体后,首先在呼吸道上皮细胞内增殖,随后进入血液循环系统形成第一次病毒血症,引起发热等早期症状。病毒随血流播散至全身淋巴组织、皮肤黏膜等靶器官,导致广泛炎症反应,最终引发典型的皮疹和全身症状。
易感人群:未接种麻疹疫苗或未患过麻疹的人群普遍易感,尤其儿童和未免疫成人风险较高。WHO数据显示,未接种疫苗的5岁以下儿童感染后死亡率约为1%~3%。
传播途径:主要通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播,也可经接触被病毒污染的物品间接传播。在密闭环境中,病毒可在空气中悬浮传播达2小时以上。
麻疹疫苗是预防麻疹最有效的手段,我国实行儿童计划免疫,8月龄和18月龄各接种1剂含麻疹成分疫苗(如麻腮风联合减毒活疫苗)。疫苗接种后可刺激机体产生持久免疫力,保护率达95%以上。未接种疫苗的密切接触者(如家庭成员)应在暴露后72小时内接种免疫球蛋白或疫苗,降低感染风险。
典型麻疹病程分前驱期(发热、咳嗽、流涕等,持续3~4天)、出疹期(发热3~4天后出现红色斑丘疹,先从耳后发际开始蔓延至全身,持续5~7天)和恢复期(皮疹消退,色素沉着逐渐消失)。严重并发症包括肺炎、喉炎、脑炎等,尤其免疫功能低下者风险更高。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.麻疹诊断标准及处理原则WS 296-2019[S].2019.
[2]World Health Organization.Measles: fact sheet[N].2023.
[3]《中国儿童麻疹、风疹、流行性腮腺炎和风疹减毒活疫苗免疫策略专家共识》[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-428.















