发布于 2026-09-15
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得了扁桃体炎后，需根据感染类型（病毒/细菌）及症状严重程度选择处理方式，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需遵医嘱使用抗生素，同时注意休息与口腔护理。
病毒感染（占比70%~80%）：表现为扁桃体红肿、咽痛、发热（38~39℃），常伴鼻塞流涕等上呼吸道症状，病程通常3~7天，无需抗生素。
细菌感染（链球菌等）：高热（39℃以上）持续超3天、扁桃体化脓（可见白色脓点）、颈部淋巴结肿大，需及时就医检查血常规+咽拭子，确诊后需遵医嘱使用抗生素。
退热止痛：体温≥38.5℃或疼痛明显时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：儿童需按体重计算剂量），避免空腹服用。
局部护理：用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱（仰头含漱30秒后吐出），每日3~4次，可减轻黏膜刺激；儿童可用生理盐水喷雾清洁口腔。
饮食调整：避免辛辣、过烫食物，选择温凉流质（粥、牛奶）或软食，多饮温水保持咽喉湿润，戒烟限酒（吸烟会加重黏膜充血）。
儿童：扁桃体炎是儿童常见病，若反复发作（每年≥5次）或影响呼吸，需评估是否需手术切除（需由耳鼻喉科医生判断）。
孕妇：需在医生指导下用药，避免自行服用含阿司匹林的药物（可能影响胎儿），可用淡盐水含漱缓解症状。
老年人：免疫力低下者易并发扁桃体周围脓肿，若出现单侧咽痛加重、张口困难，需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗专家共识(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(10)：901-905.
[2]《中医耳鼻喉科学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.
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