发布于 2026-09-15
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近视眼激光手术流程分为术前评估、术中操作、术后护理三个核心阶段，需先通过详细检查确认手术条件，术中精准完成角膜切削，术后坚持规范护理促进恢复。
需完成电脑验光、角膜地形图、眼压测量等10余项检查，重点评估角膜厚度、曲率等参数，排除圆锥角膜、重度干眼症等禁忌证。术前3天需停戴软性隐形眼镜，硬性镜停戴1-2周，确保检查结果准确。
视力与度数检测：电脑验光+综合验光仪检查，确认近视度数及散光情况。
角膜生物力学评估：通过角膜地形图分析角膜形态，排除角膜病变风险。
眼底检查：使用眼底镜或眼底照相，排查视网膜裂孔、变性等眼底疾病。
手术在表面麻醉下进行，全程约10分钟。医生会使用飞秒激光制作角膜瓣（或直接切削角膜基质层），再用准分子激光精准切削角膜组织以矫正屈光不正，最后复位角膜瓣或完成切削。
全飞秒SMILE：无需制作角膜瓣，切口仅2-4mm，适合角膜较薄者。
半飞秒FS - LASIK：需制作角膜瓣，术后恢复稍快，适合度数较高者。
术后当天避免揉眼，1周内避免污水入眼，遵医嘱使用抗生素及人工泪液。1个月内避免剧烈运动，定期复查视力及角膜愈合情况，多数患者术后1-3天即可恢复清晰视力。
用药规范：每日滴用抗生素滴眼液4次，持续1周，防止感染。
用眼保护：术后1个月内避免化妆、游泳，外出可佩戴护目镜。
复查要求：术后1天、1周、1个月需复查，监测角膜水肿消退情况。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社，2020：123-125.
[2]中国医师协会眼科医师分会.准分子激光角膜屈光手术专家共识(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(6)：401-405.
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