发布于 2026-09-15
6087次浏览
青光眼的眼压正常范围通常在10~21mmHg（毫米汞柱）之间，但部分患者即使眼压在此区间仍可能发病，称为正常眼压性青光眼；而长期眼压>21mmHg者，需警惕高眼压性青光眼风险。
眼压是眼球内部液体对眼球壁施加的压力，主要通过角膜测压法或非接触式眼压计测量。正常情况下，房水生成与排出保持动态平衡，维持稳定眼压。但个体差异、角膜厚度等因素会影响测量结果，需结合临床综合判断。
高眼压性青光眼：眼压持续>21mmHg，视神经损伤与视野缺损多伴随眼压升高，亚洲人群患病率较高。
正常眼压性青光眼：眼压<21mmHg但出现典型视神经损伤，可能与视神经血供不足、血管调节异常有关。
眼压波动：部分患者昼夜眼压差>5mmHg或单次测量值差异显著，提示病情进展风险。
高危人群：40岁以上、有青光眼家族史、高度近视、糖尿病患者需定期监测眼压。
临界值处理：眼压21~24mmHg者属"高眼压症"，需每3~6个月复查视野与视神经，避免盲目用药。
急性发作：眼压骤升（>50mmHg）会引发眼痛、头痛、视力骤降，需立即就医。
眼压升高并非青光眼唯一诱因，视神经对压力耐受性差异导致部分人群在"正常范围"内发病。临床诊断需结合眼底检查（如视乳头杯盘比）、视野检查及家族史综合判定。日常需保持情绪稳定、避免长时间低头或弯腰，减少眼压波动。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2020年).中华眼科杂志，2021，57(3)：161-168.
[2]王宁利，赵家良.青光眼学[M].北京：人民卫生出版社，2019：45-58.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民常见眼健康问题防治指南(2021年版).健康中国行动眼健康专项行动办公室，2021：23-25.
