发布于 2026-09-15
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肺结核主要由感染结核分枝杆菌（俗称“痨病杆菌”）引起，通过呼吸道飞沫传播，免疫力低下人群更易发病。
传染源：主要是排菌的肺结核患者，其咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫中含有大量结核菌，健康人吸入后可能感染。
传播途径：最常见为空气-飞沫传播，少数通过饮用未消毒的带菌牛奶经消化道感染，或经皮肤伤口感染（罕见）。
易感人群：糖尿病、尘肺、长期使用激素或免疫抑制剂者，以及HIV感染者、老年人、婴幼儿等免疫力较弱人群，感染后发病风险显著升高。
发病机制：结核菌进入人体后，若免疫力不足以清除，会在肺部定植并繁殖，形成结核病灶，引发咳嗽、低热、盗汗等症状。
居住环境：长期处于拥挤、通风不良的集体场所（如宿舍、监狱），结核菌易在人群中传播。
吸烟与酗酒：吸烟会损害呼吸道黏膜，降低局部抵抗力；酗酒可能影响肝脏代谢，削弱整体免疫功能。
陈旧性病灶：曾患肺结核但未彻底治愈者，结核菌可能潜伏在体内，当免疫力下降时重新活跃，导致复发。
预防措施：新生儿接种卡介苗可降低儿童感染风险，但不能完全预防成人发病。
问：与肺结核患者共餐会被传染吗？
答：一般不会，结核菌主要通过飞沫传播，共餐时需注意分餐、餐具消毒。
问：接种疫苗后还会得肺结核吗？
答：卡介苗可降低重症风险，但无法完全预防感染，仍需注意防护。
免责声明：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划（2021-2025年）[Z].2021.
[2]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018.
[3]世界卫生组织.全球结核病报告（2023）[R].2023.
