发布于 2026-09-15
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咽峡炎核心症状为咽部疼痛、灼热感，伴随口腔黏膜疱疹或溃疡，可伴发热、吞咽困难，儿童常拒食哭闹，成人多表现为局部不适。
咽部疼痛：吞咽时疼痛加剧，儿童因疼痛拒绝进食、流口水，成人可描述为"像吞刀片"。
口腔疱疹/溃疡：疱疹性咽峡炎可见软腭、咽峡部灰白色疱疹（直径2~4mm），周围有红晕，1~2天破溃成浅溃疡；疱疹性龈口炎则同时累及牙龈红肿出血。
扁桃体表现：细菌性咽峡炎可见扁桃体红肿、表面脓性分泌物；病毒性多为双侧扁桃体轻度肿大，无脓性渗出。
发热：多为中低热（37.5~38.5℃），疱疹性咽峡炎发热持续1~4天，继发细菌感染可高热不退。
全身不适：可伴头痛、乏力、食欲下降，婴幼儿可能出现呕吐、腹泻，少数重症病例（如手足口病合并咽峡炎）会出现肢体抖动、精神萎靡。
疱疹性龈口炎：除咽部症状外，牙龈红肿出血、口腔黏膜广泛疱疹，病程约1~2周。
樊尚咽峡炎：单侧扁桃体覆盖灰黄色假膜，伴口臭、颈部淋巴结肿大，需抗生素治疗。
传染性单核细胞增多症：伴颈部淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大，EB病毒检测阳性。
儿童：5岁以下高发，需警惕高热惊厥、脱水风险，疱疹破溃后可用含漱液缓解疼痛。
免疫力低下者：糖尿病、HIV感染者易并发细菌感染，需尽早干预。
孕妇：病毒感染可能增加早产风险，需及时就医。
参考文献：
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