发布于 2026-09-15
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小肠造影主要用于检查小肠结构与功能异常，包括小肠肿瘤、炎症性肠病、肠粘连、肠梗阻等疾病，可评估肠管形态、蠕动及血运情况。
小肠癌：如十二指肠癌、小肠腺癌等，造影可显示肠腔内不规则充盈缺损或狭窄，伴黏膜破坏。
小肠息肉：包括腺瘤性息肉、错构瘤性息肉等，表现为局部圆形或类圆形充盈缺损，需结合病理确诊。
典型表现为“跳跃征”（病变节段性分布）、肠壁增厚、溃疡形成，可伴肠腔狭窄或瘘管。
儿童患者需注意与肠结核鉴别，后者常伴低热、盗汗等结核中毒症状。
多继发于肺结核，好发于回盲部，造影可见“激惹征”（钡剂通过快）、黏膜紊乱及小溃疡。
严禁自行服用抗结核药物，需通过PPD试验及肠镜活检确诊。
粘连性肠梗阻表现为肠管扩张、气液平面及“咖啡豆征”，小肠造影可明确梗阻部位及程度。
术后患者需警惕肠粘连风险，儿童患者多为先天性肠旋转不良或胎粪性腹膜炎后遗症。
如肠缺血性疾病，可见肠管扩张、肠壁增厚及“指压痕征”，需结合CTA或血管造影确诊。
老年人或房颤患者需重点排查肠系膜动脉栓塞。
儿童患者需注意肠套叠（表现为“杯口征”）、肠重复畸形（囊状扩张）等先天性疾病。
过敏性紫癜患儿可出现小肠黏膜水肿、出血点，需结合皮肤瘀点、关节痛等症状综合判断。
参考文献：
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