发布于 2026-09-15
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艾滋病急性感染期（通常在感染后2~4周）症状类似流感，表现为发热（体温多≥38℃）、淋巴结肿大（颈部、腋下等部位）、咽痛、皮疹（红色斑丘疹，无瘙痒）、肌肉关节痛、乏力、腹泻等，部分人伴恶心呕吐或口腔溃疡。症状持续1~3周后可自行缓解，易被误认为普通感冒。
急性感染期病毒大量复制引发免疫反应，导致持续低热至高热（38~40℃），常伴肌肉酸痛、关节痛，类似流感症状。部分患者会出现头痛、乏力，持续1~2周后逐渐缓解。
皮疹：多为红色斑丘疹，无明显瘙痒，常见于躯干、面部，持续1~2周可自行消退。
口腔/生殖器溃疡：少数人出现口腔黏膜或生殖器黏膜溃疡，伴轻微疼痛，易被忽视。
淋巴结肿大：颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大（直径＞1cm），质地较硬，可活动，持续数周。
消化道症状：约30%患者出现腹泻（非感染性腹泻）、恶心呕吐，可能与病毒刺激肠道黏膜有关。
此期病毒载量高但抗体检测常为阴性（窗口期），需通过核酸检测确诊。血常规可见白细胞、血小板轻度下降，肝功能可能出现转氨酶升高。
注意：上述症状无特异性，不能仅凭症状诊断艾滋病。高危行为后出现类似症状，应尽早到正规医疗机构进行HIV检测（窗口期后检测更准确）。严禁自行服用抗病毒药物，必须经医生评估后规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华临床感染病杂志，2021，14(5)：321-334.
[2]World Health Organization.HIV/AIDS： Acute HIV infection[EB/OL].Geneva： WHO Press， 2022.
[3]王宇明，李兰娟.感染病学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：234-240.
