发布于 2026-09-15
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咽炎治疗药物需根据病因选择，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素，过敏或反流性咽炎用抗过敏/抑酸药，慢性咽炎可选用中成药。
病毒感染（如腺病毒、流感病毒）占急性咽炎60%以上，需对症处理。抗病毒药物仅对流感病毒等特定病毒有效，如奥司他韦可缩短病程1~2天，但需在发病48小时内使用。多数病毒感染无需抗病毒药，可使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）缓解咽痛发热，含漱液（复方氯己定含漱液）减轻局部炎症。
链球菌感染需抗生素，首选青霉素类（阿莫西林）或头孢类（头孢呋辛），疗程10天可降低风湿热等并发症风险。注意：需经医生诊断后使用，避免滥用导致耐药性。对青霉素过敏者可选用大环内酯类（阿奇霉素），但需遵医嘱完成疗程。
慢性咽炎（病程>3个月）以局部护理为主，含服润喉片（西瓜霜含片）缓解干燥感，雾化吸入（布地奈德混悬液）减轻黏膜水肿。中成药如清咽滴丸、金嗓利咽丸需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
过敏性咽炎需抗组胺药（氯雷他定）联合鼻用激素（糠酸莫米松鼻喷剂），反流性咽炎需质子泵抑制剂（奥美拉唑）抑制胃酸反流。儿童用药需按年龄调整剂型，避免使用成人药物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：625-628.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材，2023年第3版).人民卫生出版社.
[3]中华医学会耳鼻喉科分会.中国过敏性咽炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(8)：789-794.
特别提示：用药前建议咨询执业医师或药师，避免盲目使用抗生素。儿童、孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱。
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