发布于 2026-09-15
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艾滋病感染初期（急性期）通常无特异性症状，部分感染者会出现类似流感的表现，持续1~3周后症状自行缓解，需通过检测确诊。
持续低热：体温多在37.5~39℃之间，可能伴有轻微寒战，这是病毒血症引发的免疫反应。
肌肉关节酸痛：类似流感的全身酸痛感，肌肉、关节处按压时疼痛明显，持续1~2周后逐渐减轻。
咽部症状：咽喉黏膜充血、轻微疼痛，吞咽时加重，可能伴有轻微咳嗽，但无脓痰或剧烈咽痛。
淋巴结肿大：颈部、腋下或腹股沟处淋巴结无痛性肿大（直径＞1cm），质地较硬可活动，持续数周不消退。
皮肤表现：躯干、四肢出现散在红色斑丘疹（直径2~5mm），压之褪色，无瘙痒或轻微瘙痒，持续1~2周自愈。
口腔症状：口腔黏膜出现白色念珠菌感染（鹅口疮）或溃疡，尤其在免疫功能低下者中更常见。
胃肠反应：少数人出现轻度腹泻（每日3~5次稀便）、恶心或呕吐，但无剧烈腹痛或血便。
神经症状：罕见头痛、头晕或短暂意识模糊，多因病毒刺激中枢神经系统引起，需与其他感染鉴别。
艾滋病感染初期症状缺乏特异性，易被误认为普通感冒或流感，因此高危行为后（如无保护性行为、共用针具等），无论有无症状均建议在2周后进行HIV抗体检测，3个月后复查以排除感染。检测结果阴性者仍需在高危行为后3个月内定期监测，直至排除感染可能。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(8)：481-494.
[2]WHO.艾滋病防治指南(2022更新版)[R].Geneva：World Health Organization，2022：15-28.
[3]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2020：145-152.
