发布于 2026-09-15
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扁桃体炎症状主要表现为喉咙疼痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿，儿童还可能伴随颌下淋巴结肿大或呼吸不畅。
喉咙疼痛：吞咽时疼痛加剧，疼痛可放射至耳部，扁桃体明显肿大时会导致吞咽困难，儿童可能因疼痛拒绝进食或哭闹。
扁桃体红肿：检查可见扁桃体充血、肿大，表面可能有白色或黄色脓性分泌物（脓点或脓苔），严重时扁桃体表面形成伪膜，伪膜不易擦去，擦去后易出血。
发热：多为中高热（38~40℃），儿童可能突发高热，甚至出现高热惊厥；成人发热持续时间通常3~5天，体温波动较大。
全身不适：乏力、头痛、肌肉酸痛，部分患者伴有食欲下降、恶心呕吐，婴幼儿可能表现为精神萎靡、烦躁不安。
儿童扁桃体炎：易并发颌下淋巴结肿大（颈部一侧或双侧肿块），严重时扁桃体过度肿大阻塞气道，导致睡眠打鼾、张口呼吸甚至呼吸暂停。
反复发作性扁桃体炎：表现为每年发作≥5次，或连续2年每年发作≥3次，扁桃体隐窝内易残留食物残渣和细菌，形成“病灶”。
风热外袭：扁桃体红肿疼痛，伴发热微恶风、咳嗽痰黄、舌尖红苔薄黄。
肺胃热盛：扁桃体化脓、口臭便秘、口渴喜饮，舌红苔黄厚腻。
扁桃体炎症状需结合病史（如反复感染史）、体格检查（扁桃体大小分级）及血常规（白细胞及中性粒细胞升高）综合判断，严禁自行服用抗生素或中成药，必须由医生评估是否需抗感染治疗或手术切除。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(6)：521-526.
[2]人民卫生出版社.《中医诊断学》(第11版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童扁桃体炎临床实践指南[J].中华儿科杂志，2022，60(3)：205-210.
