发布于 2026-09-15
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腺样体是位于鼻咽部（鼻腔后端与咽喉交界处）的淋巴组织，形似小杏子，随年龄增长会逐渐萎缩，儿童期常因反复感染增大，可能引发睡眠呼吸障碍等问题。
腺样体又称咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁中线处，属于人体免疫系统的一部分，在儿童期（3~6岁）体积较大，具有抵御呼吸道感染的作用，成年后通常逐渐萎缩至几乎不可见。
反复感染：感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染反复发作，会刺激腺样体增生，这是儿童腺样体肥大的主要原因。
过敏因素：过敏性鼻炎长期发作时，鼻腔黏膜持续处于炎症状态，也可能导致腺样体肥大。
遗传因素：部分儿童因遗传因素，腺样体本身发育较大，易出现肥大症状。
儿童常见症状：睡眠时打鼾、张口呼吸，严重时可出现呼吸暂停（睡眠呼吸暂停综合征），长期可导致发育迟缓、注意力不集中、面容改变（如腺样体面容：上唇变厚、牙齿前突等）。
成人表现：成人腺样体肥大较少见，若出现症状多为慢性鼻塞、流涕、咽部异物感等。
诊断方法：医生通过鼻内镜检查、鼻咽部侧位片或CT等影像学检查，结合症状可明确诊断。
治疗原则：无症状者无需干预，定期观察即可；若出现明显症状，可先尝试药物治疗（如鼻用激素喷雾、抗过敏药物等）缓解症状；药物治疗无效或症状严重影响生活质量时，可考虑手术切除腺样体（腺样体切除术）。
腺样体的健康对儿童成长至关重要，家长应关注孩子的睡眠呼吸情况，发现异常及时就医。成人若出现相关症状，也应尽早到耳鼻喉科就诊，明确诊断并接受规范治疗。
参考文献：
[1]《耳鼻咽喉头颈外科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
[2]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.儿童腺样体肥大诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(12)：1089-1094.
