发布于 2026-09-15
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新型冠状病毒感染（COVID-19）患者的发热体温通常在37.3℃以上，多数表现为中低热（37.3~39℃），部分重症患者可能出现持续高热（超过39℃）。发热程度与病毒毒力、感染阶段及个体免疫状态相关，儿童患者发热表现可能更不典型。
体温波动规律：发病初期常表现为低热至中度发热，随病情进展可能出现高热，部分患者仅表现为低热或无发热（尤其老年或免疫低下人群）。
伴随症状差异：轻症患者多为低热伴轻微呼吸道症状，重症患者可因炎症因子风暴出现持续高热不退，需结合血氧饱和度、肺部影像学等综合判断。
儿童患者：婴幼儿可能仅表现为精神萎靡、食欲下降，体温波动较大（37.5~40℃），需警惕热性惊厥风险。
老年患者：免疫功能衰退者常无明显高热，可能以低热或体温正常为首发表现，需重点监测基础疾病变化。
物理降温：体温＜38.5℃时，可采用温水擦浴、退热贴等方式，避免酒精擦浴（可能刺激呼吸道）。
药物退热：体温≥38.5℃或因发热导致明显不适时，可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
就医指征：持续高热超3天、伴随呼吸困难、意识模糊等症状时，需立即前往正规医疗机构就诊。
与普通感冒区分：新型肺炎发热常伴乏力、干咳，普通感冒以鼻塞流涕为主；
与流感鉴别：流感多为突发高热伴肌肉酸痛，核酸检测可明确区分病毒类型。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学，2022，25(11)：1325-1334.
[2]王辰，董家鸿.新型冠状病毒肺炎诊疗指南(2023年版)[J].中华医学杂志，2023，103(5)：321-330.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.
