发布于 2026-09-15
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水痘多见于2~10岁儿童，尤其在5~9岁易感人群中高发，但未接种疫苗的成人也可能发病。
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，人群普遍易感。根据国家疾控中心《水痘减毒活疫苗接种技术指南》，2~6岁是发病高峰，此阶段儿童免疫系统尚未完全建立，且集体生活（如幼儿园、小学）易造成病毒传播。未接种疫苗的10岁以下儿童中，约90%在青春期前会感染水痘。
未患过水痘且未接种疫苗的成年人（尤其是20~30岁）也可能发病。《中国水痘带状疱疹病毒感染诊疗指南（2020版）》指出，成人水痘症状通常更严重，易出现高热、皮疹密集等表现，且并发症风险（如肺炎、脑炎）高于儿童。但成年人因既往隐性感染或疫苗接种获得的免疫力，发病概率相对较低。
未接种疫苗的婴幼儿（<1岁）虽可能感染，但因母体抗体保护，发病年龄常延迟至6个月后。而免疫功能低下人群（如HIV感染者、长期服用激素者）感染后可能发展为重症。根据《中国儿童水痘防治专家共识》，及时接种两剂次水痘疫苗可使保护率达95%以上，显著降低发病风险。
水痘疫苗在儿童12月龄和4岁时各接种一剂，可有效阻断病毒传播。对于未接种过疫苗的密切接触者（如家庭成员），暴露后48小时内接种免疫球蛋白可降低发病概率。国家卫健委建议，所有未患过水痘且无疫苗接种史的人群，尤其是备孕女性、医护人员等高危群体，应主动接种疫苗。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国水痘带状疱疹病毒感染诊疗指南（2020版）[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：956-960.
[2]中国疾病预防控制中心.中国水痘减毒活疫苗接种技术指南（2018年版）[J].中国疫苗和免疫，2018，24(4)：453-457.
[3]《儿科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：156-159.
