发布于 2026-09-15
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发热的症状表现多样，常见有体温升高（测量值＞37.3℃）、畏寒怕冷、头晕头痛、乏力肌肉酸痛、食欲下降等，儿童还可能出现精神烦躁或嗜睡。
测量标准：腋温＞37.2℃、口温＞37.5℃或肛温＞38.0℃可判定发热（《中国居民膳食指南》2022版）。
热型分类：稽留热（体温持续39~40℃超过2天，如肺炎球菌肺炎）、弛张热（波动超2℃，如败血症）、间歇热（骤升骤降，如疟疾）、不规则热（流感常见）。
呼吸道症状：咳嗽、咽痛、流涕（上呼吸道感染特征），伴胸闷气促需警惕肺炎（《中医诊断学》十四五规划教材）。
消化道症状：恶心呕吐、腹痛腹泻（如急性胃肠炎），婴幼儿可能拒食、哭闹（《儿科诊疗指南》2023版）。
神经系统症状：儿童高热易惊跳（热惊厥），成人剧烈头痛伴喷射性呕吐需排查颅内感染。
婴幼儿：体温调节中枢未成熟，可能仅表现为手脚冰凉（假冷真热），或拒乳、烦躁（需结合精神状态判断）。
老年人：感染性发热可能无明显寒战，仅见食欲减退、意识模糊（隐匿性感染特征）。
外感发热：起病急，伴恶寒（怕冷明显）、鼻塞流涕（风寒）或咽痛口渴（风热）。
内伤发热：低热缠绵，伴五心烦热（手心脚心热）、盗汗（《中医内科学》十四五规划教材）。
发热是机体的防御反应，持续超3天或伴呼吸困难、剧烈呕吐、皮疹等需立即就医。用药需遵医嘱，避免自行使用复方感冒药（含伪麻黄碱成分）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民发热诊疗指南(2023)[J].中华全科医师杂志，2023，22(5)：421-425.
[2]李灿东.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：105-112.
[3]《儿科感染性疾病诊疗规范》编写组.儿科感染性疾病诊疗规范[M].北京：人民卫生出版社，2022：89-95.
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