发布于 2026-09-15
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鼻炎用药需根据类型和症状选择，过敏性鼻炎可选用抗组胺药、鼻用糖皮质激素，感染性鼻炎需抗生素，中成药需辨证使用，儿童用药需谨慎。
过敏性鼻炎由过敏原引发，需快速缓解症状。抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）能阻断组胺作用，缓解打喷嚏、流鼻涕，成人儿童剂型不同需遵说明书。鼻用糖皮质激素（如布地奈德、糠酸莫米松）是一线药物，局部抗炎效果强，长期使用需遵医嘱，儿童可用低浓度剂型。白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）适用于合并哮喘或鼻塞严重者，睡前服用。
病毒感染性鼻炎以对症治疗为主，可使用生理盐水洗鼻保持鼻腔清洁。细菌感染性鼻炎需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），但需医生诊断后开具，避免滥用。中成药如苍耳子鼻炎胶囊、鼻渊通窍颗粒等需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童用药需选择儿童剂型，避免成人药物中的减充血剂（如羟甲唑啉），连续使用不超过3天，以防反跳性鼻塞。孕妇、哺乳期女性优先选择生理盐水洗鼻，抗组胺药需咨询医生。老年人慎用抗胆碱能药物（如溴化异丙托品），避免口干、便秘等副作用。
季节性鼻炎发作前2周预防性用药可降低症状。鼻塞严重时可短期使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液），但连续使用不超过3天。避免接触过敏原（如花粉、尘螨），保持室内湿度40%~60%，外出戴口罩。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(1)：1-10.
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[3]《中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南》编写组.中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(3)：189-195.
