发布于 2026-09-15
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感冒时耳朵和嗓子痒，多因病毒感染引发上呼吸道黏膜炎症，刺激神经末梢所致，常伴随鼻塞、流涕等症状，儿童因咽鼓管短平更易出现耳部不适。
感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，病毒侵袭咽喉黏膜时，会导致局部黏膜充血水肿，释放组胺等炎症介质，刺激神经末梢产生痒感。咽喉与耳部通过咽鼓管相连，炎症可经咽鼓管蔓延至中耳腔，引发耳部痒感或闷胀感。
部分患者本身为过敏体质，感冒病毒会激活免疫系统释放IgE抗体，与过敏原结合后引发Ⅰ型超敏反应，加重咽喉和耳部黏膜的瘙痒症状。尤其在花粉、尘螨等环境中，症状可能更明显，儿童免疫系统尚未完全发育，过敏反应发生率相对更高。
感冒时鼻腔分泌物增多，若长期鼻塞导致分泌物无法正常排出，会经后鼻道倒流至咽喉部，持续刺激咽喉黏膜引发慢性痒感。同时，分泌物可通过咽鼓管逆行进入中耳，诱发非感染性中耳炎，表现为耳部瘙痒或轻微疼痛。
感冒期间人体水分消耗增加，若环境干燥（如空调房、暖气房），会导致咽喉和耳部黏膜水分流失，黏膜干燥后敏感性增强，痒感会更加明显。建议使用加湿器保持室内湿度在40%~60%，可缓解黏膜干燥引起的不适。
感冒引起的耳痒、咽痒通常随感冒好转（1~2周）逐渐消失，期间需注意避免用力擤鼻（防止分泌物逆行），可用生理盐水洗鼻缓解症状。如症状持续超过2周或出现耳痛、发热、听力下降，需及时就医排查中耳炎等并发症。严禁自行服用抗生素或抗病毒药物，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学，2020，23(28)：3456-3462.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.儿童中耳炎诊疗指南(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(6)：521-526.
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