发布于 2026-09-15
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乙肝疫苗加强针的接种需根据既往免疫史和感染风险判断，多数成年人无需常规加强，但高风险人群（如医护人员、乙肝家族史者）建议每5~10年检测抗体。
高风险人群：医护人员、乙肝表面抗原阳性者家属、静脉吸毒者等，乙肝表面抗原阴性人群应检测抗体，抗体<10mIU/mL时建议接种。
免疫功能低下者：如接受化疗、长期使用激素或HIV感染者，需定期监测抗体水平，必要时加强免疫。
加强针使用重组酵母乙肝疫苗（0.5mL，10μg）或CHO细胞疫苗（1mL，20μg），安全性良好，常见不良反应为接种部位疼痛、低热，罕见严重反应。
研究显示，完成基础免疫后10~15年，约30%~50%人群抗体水平降至<10mIU/mL，接种加强针后1~2个月内抗体阳转率可达90%以上，免疫保护期延长至15年以上。
禁忌人群：对酵母或疫苗成分过敏者、急性严重发热疾病患者应暂缓接种，慢性乙肝患者无需接种加强针。
接种流程：无需重新完成基础免疫，直接接种1剂加强针即可，接种后留观30分钟，避免剧烈运动。
检测建议：乙肝表面抗体（抗-HBs）<10mIU/mL时需接种，≥10mIU/mL者无需接种。
检测频率：建议每3~5年检测一次，尤其高风险人群应缩短检测周期。
参考文献：
[1]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎病毒疫苗接种指南（2022年版）[J].中国疫苗和免疫，2022，28(3)：321-326.
[2]王宇明，李兰娟.感染病学（第4版）[M].人民卫生出版社，2021：156-159.
[3]WHO.Global report on vaccination coverage and policy implementation[R].Geneva： WHO，2021.
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