发布于 2026-09-15
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麻疹治疗以对症支持为主,需隔离休息、退热止咳、补充营养,高热时避免强效退热剂,合并肺炎或脑炎需住院治疗。
退热与止咳:体温38.5℃以上时,可使用对乙酰氨基酚(避免阿司匹林,可能诱发Reye综合征),咳嗽可选用右美沙芬等镇咳药(痰多者慎用)。
营养与水分:鼓励多喝水,给予易消化食物(如粥、烂面条),补充维生素A(WHO推荐每日20000国际单位,持续2天,有助于缩短病程)。
肺炎:若出现呼吸急促、发绀,需住院吸氧,合并细菌感染时使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾,需遵医嘱)。
喉炎:出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑时,需雾化吸入布地奈德,严重者需气管切开。
脑炎:表现为持续高热、抽搐、意识障碍,需甘露醇降颅压,必要时使用地塞米松抗炎。
透疹期:可用升麻葛根汤(严禁自行服用,必须面诊辨证),组成:升麻、葛根、芍药、甘草,功效为解肌透疹,适用于疹出不畅者。
恢复期:以滋阴润肺为主,可选用沙参麦冬汤(严禁自行服用,必须面诊辨证),组成:北沙参、麦冬、玉竹等,缓解咳嗽、口干症状。
隔离措施:患者需隔离至出疹后5天,避免与易感人群接触。
皮肤护理:保持皮肤清洁,可用温水擦浴,避免使用刺激性肥皂。
眼部护理:眼部分泌物多时,用生理盐水冲洗,滴氯霉素滴眼液预防感染。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.麻疹诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(8):577-581.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]World Health Organization.Measles: Clinical management guidelines[R].Geneva: WHO Press, 2019.
















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