发布于 2026-09-15
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感染艾滋病的临床表现分急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段，急性期类似流感，无症状期无明显症状，艾滋病期出现严重感染和肿瘤。
发热：最常见症状，体温多在38℃以上，持续1~3周。
淋巴结肿大：颈部、腋下等部位淋巴结无痛性肿大，直径1cm以上。
消化道症状：恶心、呕吐、腹泻，持续1~2周可自行缓解。
皮疹：红色斑丘疹，多见于躯干和四肢，无瘙痒。
无明显症状：多数感染者在此阶段无特殊不适，外观与正常人无异。
病毒持续复制：免疫系统逐渐受损，CD4+T淋巴细胞计数缓慢下降。
传播风险高：此期感染者仍具传染性，易被忽视。
机会性感染：如肺孢子菌肺炎（表现为发热、干咳、呼吸困难）、肺结核（咳嗽、咯血、低热）、真菌感染（口腔念珠菌病、皮肤真菌感染）。
恶性肿瘤：卡波西肉瘤（皮肤紫红色斑块）、淋巴瘤（无痛性淋巴结肿大、发热）。
神经系统症状：头痛、记忆力下降、精神异常，严重者出现痴呆。
全身衰竭：体重快速下降（3个月内下降>10%）、持续发热、极度乏力。
儿童感染者：生长发育迟缓、反复感染、机会性感染风险高。
孕妇感染者：易发生早产、胎儿宫内感染、新生儿艾滋病。
合并其他疾病者：合并乙肝、丙肝者，肝功能损害更严重。
参考文献：
[1]中华医学会感染病学分会艾滋病学组.中国艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(8)：481-492.
[2]WHO.艾滋病防治指南(2022年版)[R].Geneva：WHO Press，2022：1-120.
[3]《艾滋病防治手册》编写组.艾滋病防治手册[M].北京：人民卫生出版社，2020：35-48.
