发布于 2026-09-15
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新型肺炎(COVID-19)患者特征以发热、呼吸道症状为主,多数伴乏力、肌肉酸痛,部分儿童/成人可出现消化道症状,重症者会快速进展为肺炎。
发热:90%以上患者出现38℃以上发热,持续3~7天,部分轻症可低热或无热。
呼吸道症状:干咳、咽痛、鼻塞流涕常见,重症者出现胸闷、呼吸困难,肺部CT显示磨玻璃影或实变。
全身表现:乏力、肌肉酸痛明显,部分儿童可伴呕吐、腹泻等消化道症状(儿童患者特征之一)。
儿童患者:约15%~20%表现为无症状或轻症,少数出现高热惊厥,需警惕"沉默性缺氧"(无明显呼吸急促但血氧下降)。
老年患者:易合并基础疾病(高血压、糖尿病),症状不典型,可能仅表现为精神萎靡,需密切监测血氧饱和度。
孕妇患者:早期症状与普通人群相似,孕中晚期需警惕缺氧对胎儿影响,建议加强胎心监护。
血常规:早期白细胞正常或降低,淋巴细胞计数减少(<1.2×10?/L)是重要提示。
炎症指标:CRP(C反应蛋白)升高,D-二聚体异常提示凝血功能异常风险。
影像学:早期双肺多发小斑片影或间质性改变,进展期呈多发磨玻璃影及肺实变。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国实用内科杂志,2022,42(4):279-288.
[2]中华医学会儿科学分会.新型冠状病毒肺炎儿童病例临床特征分析[J].中华儿科杂志,2020,58(7):489-494.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:105-112.
















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